Les raisons pour lesquelles le cancer de la vessie récidive encore après la résection

Dernière mise à jour : 18 mai 2026

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De nombreux patients de ma clinique ont présenté un symptôme d'urines sanglantes et ont fini par être diagnostiqués comme ayant un ".Cancer de la vessie". Après une chirurgie endoscopique définitive, j'ai toujours expliqué à mes patients qu'il était nécessaire de répéter régulièrement le contrôle endoscopique pour détecter toute récidive éventuelle de la tumeur de la vessie. Des questions ont été soulevées : pourquoi devons-nous effectuer cette surveillance, même après l'ablation de la tumeur de la vessie ? Comme je l'ai mentionné, nous allons passer aux raisons pour lesquelles un programme de contrôle régulier de la vessie après l'opération est nécessaire.

Dans ce sujet, je vais me concentrer uniquement sur le cancer de la vessie de bas grade ! Le "Cancer de la vessie de bas grade signifie un faible risque de transformation en une tumeur maligne menaçant le pronostic vital, et nous pouvons obtenir cette réponse à partir du diagnostic tissulaire une fois la chirurgie endoscopique terminée.

2 Raisons pour lesquelles le cancer de la vessie récidive encore.

La première raison est la confirmation de l'étiologie selon laquelle le tabagisme et les activités liées au pétrole sont les principaux facteurs de déclenchement des tumeurs de la vessie. Après avoir inhalé ces substances, les agents toxiques se mélangent au sang, passent par les poumons, se déplacent dans l'organisme et sont finalement excrétés par les reins via l'urine.

Toujours cancérigènes, tous les agents toxiques se mélangent à l'urine et passent la période de contact la plus longue dans la vessie - l'organe de stockage de l'urine - avant la miction. Ils mettent des dizaines d'années à transformer les cellules de la muqueuse de la vessie en cellules tumorales, ce qui signifie que chaque cellule de la muqueuse de la vessie peut se transformer en cellule tumorale dans l'avenir. C'est pourquoi, même si nous avons terminé l'ablation de toutes les cellules tumorales visibles de la vessie, il est toujours possible que la tumeur récurrente réapparaisse dans n'importe quelle zone de la muqueuse de la vessie.

La deuxième raison est la théorie de l'ensemencement. Lorsque j'ai effectué une résection endoscopique du cancer de la vessie, une petite molécule de cellules tumorales flotte dans la vessie, même si j'ai beaucoup irrigué. Elles agissent comme des graines qui tombent ; elles flottent, s'implantent dans n'importe quelle zone de la vessie et repoussent comme si elles plantaient un champ. Ne paniquez pas, nous avons une solution. Une fois l'opération terminée, nous avons injecté l'agent médical qui a pour effet d'éradiquer ces cellules tumorales, nous les avons tuées avant qu'elles ne repoussent comme elles avaient l'habitude de le faire.

Cependant, nous avons strictement respecté les meilleures pratiques, mais le taux de récidive est toujours rapporté à 15% - 61% pendant 1 an après l'opération, et 31% - 78% pendant 5 ans après l'opération. Le taux de récidive dépend des individus. Avec une bonne compréhension mutuelle entre les patients et les médecins, ainsi qu'un programme de contrôle régulier de la vessie, la détection précoce de la récidive du cancer de la vessie sera bénéfique et nous aidera à gérer les complications. Mieux vaut prévenir que guérir !

Si vous avez des questions, n'hésitez pas à vous adresser à moi.

If you have a history of bladder cancer and need ongoing surveillance or flexible cystoscopy follow-up, Dr. Soarawee Weerasopone offers specialist consultations at Bangkok Hospital Headquarters. Prendre rendez-vous.

Avis de non-responsabilité : Ce contenu est rédigé et revu par le Dr Soarawee Weerasopone, urologue certifié au siège de Bangkok Hospital. Il est destiné uniquement à des fins éducatives et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié avant de commencer tout traitement médical.