অবশিষ্ট প্রস্রাব বোঝা: কেন আপনার মূত্রাশয় খালি নাও হতে পারে

শেষ আপডেট: ২৮ জুন, ২০২৬

• ফেসবুক
• ইনস্টাগ্রাম
• ওয়ার্ডপ্রেস
• টেলিগ্রাম
• হোয়াটসঅ্যাপ
• লিঙ্কডইন
• মেইল

আপনি কি কখনও প্রস্রাব শেষ করার পরে মনে করেছেন যে আপনার মূত্রাশয়টি সম্পূর্ণ খালি হয়নি? অথবা লক্ষ্য করেছেন যে আপনার প্রস্রাবের ধারা দুর্বল হয়ে গেছে, আপনি আরও ঘন ঘন বাথরুমে যাচ্ছেন, অথবা আপনার বারবার প্রস্রাবের সংক্রমণ হচ্ছে? এইগুলি সবই একটি সাধারণ এবং অত্যন্ত নিরাময়যোগ্য অবস্থার লক্ষণ হতে পারে: মূত্রাশয়ে প্রস্রাব রয়ে যাওয়া, যা চিকিৎসাগতভাবে পরিচিত পোস্টভয়েড রেসিডুয়াল ইউরিন, বা পিভিআর। আসুন সহজ ভাষায় জেনে নিই এটি কী, কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ, এবং এটি সম্পর্কে কী করা যেতে পারে।.

অবশিষ্ট প্রস্রাব কি?

মূত্রত্যাগ করার পরে, মূত্রাশয় (bladder) কিছুটা প্রস্রাব রয়ে যেতে পারে। একে পোস্টভয়েড রেসিডিউয়াল ইউরিন বা সংক্ষেপে পিভিআর (PVR) বলা হয়। সামান্য পরিমাণে প্রস্রাব অবশিষ্ট থাকা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। কিন্তু যখন খুব বেশি প্রস্রাব যদি ধারাবাহিকভাবে ভেতরে থেকে যায়, তবে তা মূত্রাশয় বা প্রস্রাবের কোনো সমস্যার লক্ষণ হতে পারে যার প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত।.

এটি কিভাবে পরিমাপ করা হয়?

ভালো খবর: অবশিষ্ট প্রস্রাব পরিমাপ করা দ্রুত, বেদনাদায়ক নয় এবং এটি অফিসেই করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল একটি সাধারণ ব্লাডার আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান - একটি ছোট হ্যান্ডহেল্ড ডিভাইস আপনার প্রস্রাব করার ঠিক পরেই আপনার তলপেটে আলতো করে স্থাপন করা হয় এবং এটি কত প্রস্রাব অবশিষ্ট আছে তা অনুমান করে। এই পরীক্ষার জন্য কোনও সুই বা ক্যাথেটারের প্রয়োজন নেই এবং ভয় পাওয়ার মতো কিছু নেই।.

সাধারণ নির্দেশিকা হিসাবে, খুব অল্প পরিমাণ প্রস্রাব অবশিষ্টাংশ স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয়। বেশি পরিমাণ প্রস্রাব যা ধারাবাহিকভাবে রয়ে যায়, তা নির্দেশ করে যে মূত্রাশয় ভালোভাবে খালি হচ্ছে না, এবং উল্লেখযোগ্য পরিমাণ অবশিষ্টাংশকে "ইউরিনারি রিটেনশন" (urinary retention) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যার জন্য সাধারণত আরও মূল্যায়ন এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।.

অবশিষ্ট প্রস্রাব কেন গুরুত্বপূর্ণ?

যখন প্রস্রাব মূত্রথলিতে অতিরিক্ত সময় ধরে বা বেশি পরিমাণে জমে থাকে, তখন এটি বিভিন্ন সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে:

• মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই): স্থবির প্রস্রাব ব্যাকটেরিয়ার জন্মানোর জায়গা, যা ঘন ঘন বা পুনরাবৃত্তিমূলক সংক্রমণের কারণ হয়।.
• মূত্রাশয় প্রসারিতকরণ একটি মূত্রাশয় যা ক্রমাগত অতিরিক্ত পূর্ণ থাকে তা সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে প্রসারিত এবং দুর্বল হয়ে যেতে পারে, যা খালি করা আরও কঠিন করে তোলে - এটি একটি দুষ্টচক্র।.
• কিডনি সমস্যা: মারাত্মক ক্ষেত্রে, প্রস্রাব কিডনির দিকে ফিরে যেতে পারে, যা কিডনির ক্ষতি বা সংক্রমণের কারণ হতে পারে।.
• প্রস্রাবের লক্ষণের অবনতি ঘন ঘন প্রস্রাবের বেগ, ক্ষীণ ধারা, শুরু করতে অসুবিধা, অথবা মনে হয় যেন মূত্রাশয় কখনোই সম্পূর্ণ খালি হয় না।.

উচ্চ রেসিডিউয়াল প্রস্রাবের কারণ কী?

মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি না হওয়ার দুটি প্রধান কারণ রয়েছে - এটিকে একটি বন্ধ পাইপ বা একটি দুর্বল পাম্প হিসাবে ভাবা যেতে পারে।.

১. একটি বাধা (রুদ্ধ পাইপ)

পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যাওয়া (বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া, বা বিপিএইচ), যা মূত্রনালীকে চেপে ধরে এবং প্রস্রাব বের হতে বাধা দেয়। মহিলাদের ক্ষেত্রে, পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপ্স — যখন পেলভিক অর্গানগুলি তাদের অবস্থান থেকে সরে যায় — মূত্রনালীর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। উভয় লিঙ্গের ক্ষেত্রেই, পূর্ববর্তী কোনও সার্জারি, আঘাত বা সংক্রমণের কারণে হওয়া আঘাতের দাগ (যেমন মূত্রনালীর সংকোচন) পথটিকে সরু করে দিতে পারে।.

২. দুর্বল মূত্রাশয় পেশী (দুর্বল পাম্প)

ডায়াবেটিস, স্ট্রোক, পারকিনসন রোগ, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, বা মেরুদণ্ডের আঘাতের মতো অবস্থাগুলি মূত্রাশয়ের পেশী নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে এটি কার্যকরভাবে প্রস্রাব বের করার জন্য খুব দুর্বল হয়ে পড়ে। কিছু ওষুধ - সর্দি ও অ্যালার্জির কিছু প্রতিকার, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, এবং ব্যথানাশক ওষুধ সহ - মূত্রাশয়ের সংকোচনকে দুর্বল করতে পারে এবং বার্ধক্য নিজেই মূত্রাশয়ের শক্তি হ্রাস করতে পারে।.

সতর্কীকরণ চিহ্ন: কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত

নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন:

• হঠাৎ প্রস্রাব সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়া — এটি একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি, যার নাম অ্যাকিউট ইউরিনারি রিটেনশন। অবিলম্বে ইমার্জেন্সি রুমে যান।.
• বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ।.
• আপনার প্রস্রাবে রক্ত।.
• নতুন বা ক্রমবর্ধমান কোমর ব্যথা, সাথে পায়ে দুর্বলতা, কুঁচকি বা উরুর ভেতরের দিকে অসাড়তা, অথবা মলত্যাগে নিয়ন্ত্রণ হারানো — এটি একটি গুরুতর স্নায়ু সমস্যার ইঙ্গিত দিতে পারে এবং অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।.
• বারবার প্রস্রাব করার পরেও মনে হওয়া যে আপনার মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি হয়নি।.
• সপ্তাহ বা মাসের পর মাস ধরে প্রস্রাব করতে ধীরে ধীরে অসুবিধা হওয়া।.

এর চিকিৎসা কিভাবে করা হয়?

চিকিৎসা নির্ভর করে কারণ ও তীব্রতার উপর, এবং অনেক কার্যকর বিকল্প রয়েছে:

• ওষুধপত্র আলফা-ব্লকারগুলি প্রোস্টেট এবং মূত্রথলির ঘাড়ের চারপাশের পেশীগুলিকে শিথিল করতে পারে যাতে রক্ত ​​প্রবাহ উন্নত হয়, এবং অন্যান্য ওষুধগুলি সময়ের সাথে সাথে বর্ধিত প্রোস্টেটকে ধীরে ধীরে সঙ্কুচিত করতে পারে।.
• ওষুধ পর্যালোচনা আপনার ডাক্তার এমন কোনো ওষুধ পরিবর্তন বা বন্ধ করতে পারেন যা এই সমস্যার কারণ হতে পারে।.
• বিরতিমূলক স্ব-ক্যাথেটারাইজেশন যদি মূত্রাশয়ের পেশী নিজে থেকে শূন্য হতে খুব দুর্বল হয়ে পড়ে, তাহলে আপনাকে দিনে কয়েকবার একটি ছোট, পাতলা টিউব প্রবেশ করিয়ে প্রস্রাব বের করার পদ্ধতি শেখানো হতে পারে। এটি শুনতে কঠিন মনে হতে পারে, কিন্তু এটি নিরাপদ, কার্যকর, এবং বেশিরভাগ মানুষ দ্রুত এটি শিখে ফেলে।.
• অস্ত্রোপচার ওষুধে সাড়া না দেওয়া ব্লকেজের জন্য, বন্ধ হয়ে যাওয়া পথ খোলার জন্য একটি পদ্ধতি (যেমন প্রোস্টেট সার্জারি) সুপারিশ করা যেতে পারে।.
• আচরণগত কৌশল নির্দিষ্ট সময় পর পর প্রস্রাব করা (সময়সূচী মেনে প্রস্রাব করা), দুইবার প্রস্রাব করা (প্রস্রাব করার পর একটু অপেক্ষা করে আবার চেষ্টা করা), এবং ক্যাফেইন ও অ্যালকোহল কমিয়ে আনলে এই সমস্যাগুলির সমাধান হতে পারে।.

আপনার পরিদর্শনের সময় কী প্রত্যাশা করবেন

আপনার ইউরোলজিস্ট আপনার উপসর্গ, চিকিৎসার ইতিহাস এবং ওষুধপত্র সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং একটি দ্রুত ব্লাডার স্ক্যানের মাধ্যমে আপনার মূত্রাশয়ে অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ পরিমাপ করবেন। তারা সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করার জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষাও করাতে পারেন এবং পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, প্রস্রাব প্রবাহের অধ্যয়ন, কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা, বা কিডনির ইমেজিংয়ের মতো অতিরিক্ত পরীক্ষা করার সুপারিশ করতে পারেন। এটি একটি সহজ, আরামদায়ক প্রক্রিয়া যা কারণ খুঁজে বের করতে এবং সঠিক চিকিৎসার নির্দেশিকা দিতে ডিজাইন করা হয়েছে।.

মূল বার্তা

অবশিষ্ট প্রস্রাব একটি সাধারণ এবং নিরাময়যোগ্য অবস্থা। আপনি যদি প্রস্রাবের উপসর্গ অনুভব করেন, তবে অনুগ্রহ করে সেগুলিকে উপেক্ষা করবেন না — প্রাথমিক মূল্যায়ন সংক্রমণ এবং কিডনির ক্ষতির মতো জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে, এবং বেশিরভাগ কারণ চিকিৎসাতে খুব ভালোভাবে সাড়া দেয়। একটি সাধারণ, ব্যথাহীন ব্লাডার স্ক্যান প্রায়শই উত্তর পেতে যথেষ্ট। আপনার ইউরোলজিস্টের সাথে কথা বলুন এটি আপনার জন্য সঠিক কিনা। ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন ব্যাংকক হসপিটাল হেডকোয়ার্টার্সে বিশেষজ্ঞ পরামর্শ প্রদান করেন।. পরামর্শ বুক করুন.

রেফারেন্স: Nicolle LE, Gupta K, Bradley SF, Colgan R, DeMuri GP, Drekonja D, Eckert LO, Geerlings SE, Köves B, Hooton TM, Juthani-Mehta M, Knight SL, Saint S, Schaeffer AJ, Trautner B, Wullt B, Siemieniuk R. Clinical Practice Guideline for the Management of Asymptomatic Bacteriuria: 2019 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2019;68(10):e83–e110. doi:10.1093/cid/ciy1121.

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

পোস্টভয়েড রেসিডুয়াল (PVR) মূত্র হল মূত্রাশয় খালি করার পরেও মূত্রাশয়ে অবশিষ্ট থাকা মূত্রের পরিমাণ।

পোস্টভয়েড রেসিডিউয়াল (PVR) প্রস্রাব হল প্রস্রাব করার ঠিক পরেই মূত্রাশয়ে অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ। সামান্য পরিমাণ সম্পূর্ণ স্বাভাবিক, কিন্তু যখন ধারাবাহিকভাবে অতিরিক্ত পরিমাণে অবশিষ্ট থাকে, তখন এটি ইঙ্গিত দিতে পারে যে মূত্রাশয় সঠিকভাবে খালি হচ্ছে না — হয় কোনো বাধা বা দুর্বল মূত্রাশয় পেশীর কারণে। যদি এর সমাধান না করা হয়, তবে এটি সংক্রমণ, মূত্রাশয় প্রসারিত হওয়া এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কিডনির সমস্যার কারণ হতে পারে।.

অবশিষ্ট প্রস্রাব কিভাবে মাপা হয়?

সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হলো ব্লাডার আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান—একটি ছোট হ্যান্ডহেল্ড ডিভাইস আপনার প্রস্রাব করার ঠিক পরেই আপনার তলপেটে স্থাপন করা হয়, যাতে অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ অনুমান করা যায়। এটি দ্রুত, সম্পূর্ণ ব্যথাহীন এবং কোনো সূঁচ বা ক্যাথেটারের প্রয়োজন হয় না। এটি সাধারণত আপনার ভিজিটের সময় অফিসেই করা হয়।.

মূত্রাশয় সম্পূর্ণ খালি না হওয়ার কারণ কী

এর দুটি প্রধান কারণ রয়েছে। একটি বাধা মূত্র বের হতে বাধা দেয় — পুরুষদের মধ্যে, প্রায়শই প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যাওয়া (বিপিএইচ); মহিলাদের মধ্যে, পেলভিক অঙ্গগুলির স্থানচ্যুতি; এবং উভয় লিঙ্গের মানুষের মধ্যে, মূত্রনালীর সরু হয়ে যাওয়া। বিকল্পভাবে, একটি দুর্বল মূত্রাশয় পেশী কার্যকরভাবে সংকুচিত হতে ব্যর্থ হতে পারে, যা প্রায়শই ডায়াবেটিস, স্ট্রোক, পারকিনসন রোগ, বা মেরুদণ্ডী আঘাতের মতো স্নায়ুকে প্রভাবিত করে এমন রোগের কারণে, নির্দিষ্ট কিছু ঔষধের কারণে, বা কেবল বয়সের কারণে হয়।.

অবশিষ্ট মূত্র কখন একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা?

প্রস্রাব করতে হঠাৎ সম্পূর্ণ অক্ষমতা একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি, যাকে বলে একিউট ইউরিনারি রিটেনশন – অবিলম্বে ইমার্জেন্সি রুমে যান। আপনার জরুরি যত্ন নেওয়া উচিত যদি আপনার নতুন বা উপসর্গযুক্ত পিঠের ব্যথা, পায়ের দুর্বলতা, কুঁচকি বা উরুর ভেতরের অংশে অসাড়তা, অথবা মলত্যাগের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো, কারণ এগুলো স্নায়ুর গুরুতর সমস্যা নির্দেশ করতে পারে। প্রস্রাবে রক্ত এবং ঘন ঘন সংক্রমণও দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে।.

উচ্চ অবশিষ্টাংশ প্রস্রাব কিভাবে চিকিৎসা করা হয়?

চিকিৎসা কারণের উপর নির্ভর করে। বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয়ের ঘাড় শিথিল করার জন্য বা বর্ধিত প্রোস্টেট সঙ্কুচিত করার জন্য ওষুধ, অবদানকারী ওষুধ পর্যালোচনা ও সামঞ্জস্য করা, দুর্বল মূত্রাশয়ের জন্য বিরতিহীন স্ব-ক্যাথেটারাইজেশন, ব্লকেজ যা ওষুধের প্রতি সাড়া দেয় না তা উপশম করার জন্য সার্জারি, এবং টাইমড ভয়েডিং, ডাবল ভয়েডিং এবং ক্যাফেইন ও অ্যালকোহল হ্রাস করার মতো আচরণগত কৌশল। একবার সঠিকভাবে সনাক্ত করা গেলে বেশিরভাগ কারণ খুব ভালভাবে সাড়া দেয়।.

দাবি পরিত্যাগ এই কন্টেন্টটি ডা. সোয়ারেয়ে উইয়েরাসোপোন দ্বারা লিখিত ও পর্যালোচিত, যিনি ব্যাংকক হাসপাতালের প্রধান কার্যালয়ের একজন বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট। এটি শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে এবং এটি কোনও মেডিকেল পরামর্শের বিকল্প নয়। হঠাৎ প্রস্রাব সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়া একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা — অবিলম্বে হাসপাতালে যোগাযোগ করুন। যেকোনো মেডিকেল চিকিৎসা শুরু করার আগে সর্বদা একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের পরামর্শ নিন।.