Варикоцеле: варикозное расширение вен в яичке

Last updated: 6 марта 2024 года

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegram
• WhatsApp
• LinkedIn
• Почта

Варикоцеле - еще одна проблема, из-за которой пациенты приходят ко мне на прием. Оно определяется как аномальное расширение мошоночного венозного сплетения, по которому кровь с низким содержанием кислорода оттекает от яичка. Внешне это похоже на варикозное расширение вен на ноге, и чаще всего это состояние возникает у людей в пожилом возрасте.

Варикоцеле относят к тихим заболеваниям, и мы чаще всего сталкиваемся с ним в клинике бесплодия. Оно встречается в диапазоне 15% - 20% у взрослых мужчин и до 40% у пациентов, которые хотят найти причины бесплодия. Первопричиной являются следующие факторы.

1. Судя по анатомии, левостороннее варикоцеле выглядит крупнее и заметнее, чем правостороннее.
2. Несостоятельность антирефлюксного клапана в собственных венозных сосудах.

Симптомы Варикоцеле

1. Пара жалуется на проблему бесплодия
   • Проблема бесплодия возникает из-за скопления крови с низким содержанием кислорода, что снижает качество и количество сперматозоидов из-за окислительного стресса, прямого гидростатического давления и повышения температуры на яички.
2. Дискомфорт в яичках или ощущение тяжести в мошоночном мешке
   • По тому же механизму, который вызывает бесплодие, болевые рецепторы на яичках будут выражать ощущение дискомфорта, когда они лежат в оптимальном состоянии, как и должно быть.
3. Случайное самопальпируемое появление "мешка с червями" в мошонке во время принятия душа
   • Варикоцеле делится на 3 стадии: пальпируемое при повышении внутрибрюшного давления, пальпируемое или видимое невооруженным глазом. Чем выше степень тяжести, тем чаще пациенты могут обнаружить или прощупать ее самостоятельно, что заставляет их обращаться за медицинской помощью.

Когда пациент приходит ко мне на лечение с подозрением на это заболевание. Для подтверждения диагноза необходимо собрать полный анамнез, провести физикальное обследование мошонки и цветное допплеровское ультразвуковое исследование высокого разрешения. При отсутствии эффективного медикаментозного лечения рекомендуется хирургическая коррекция варикоцеле по следующим показаниям.

• Ненормальный анализ спермы
• Боль, связанная с варикоцеле

Наиболее важным методом является "решение пациента", так как операция по коррекции не может 100% гарантировать решение данной проблемы, а также сообщается о рецидивах даже после успешной операции. Если у вас есть вопросы, пожалуйста, обсудите их с вашим надежным урологом, или я буду рад, если вы напишите мне для справок.