Cosa fare se si riceve un esame del sangue con PSA elevato?

Last updated: 6 marzo 2024

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Il PSA o antigene prostatico specifico è uno degli esami di laboratorio più comuni inclusi nel pacchetto di visite mediche per uomini anziani. Molti uomini che ottengono un esame del sangue con PSA elevato si recano più spesso nel mio studio per una consulenza. In questo articolo parleremo di cosa si deve fare quando si ottiene un valore elevato di PSA.

Nel frattempo, la normalità del PSA alto è superiore a 4 ng/mL, e devo farle sapere che un PSA alto non significa assolutamente che lei abbia un cancro alla prostata. Il PSA rappresenta tutto ciò che riguarda il tessuto prostatico, quindi tutto ciò che stimola la prostata determina un aumento del valore del PSA.

Ecco le insidie comuni del PSA elevato

• Attività sessuale recente - Diverse pubblicazioni hanno confermato che l'eiaculazione nelle 24 ore precedenti l'esame del sangue mostra significativamente un aumento del valore del PSA.
• Un'ora di bicicletta o di jogging può far aumentare il valore del PSA, ma il valore tornerà normale entro 48 ore.

Se si sospetta ancora un tumore alla prostata, è consigliabile una consulenza molto attenta con i pazienti, perché l'unico modo per confermare la diagnosi è la biopsia transrettale guidata da ultrasuoni (TRUS Biopsy), che è molto dannosa. Ma cercherò in tutti i modi di evitare biopsie non necessarie adottando questi pochi metodi.

• Velocità del PSA - Gli esami del sangue del PSA effettuati in serie possono indicare l'eventuale presenza di un tumore alla prostata; un aumento superiore a 0,75 ng/mL in un anno suggerisce un potenziale tumore.
• PSA libero e PSA totale - Normalmente nel sangue circolano due tipi di PSA, il PSA libero e il PSA totale. In caso di tumore alla prostata, il PSA libero è relativamente basso nel flusso sanguigno: con un PSA libero inferiore a 10%, il rischio di tumore è di circa 50%.
• Risonanza magnetica della prostata - La risonanza magnetica sta diventando una modalità di imaging standard per la diagnosi del cancro alla prostata. Esistono letteratura confermate che mostrano un tasso di rilevamento del cancro superiore a 90% con la risonanza magnetica della prostata.

Il messaggio essenziale che dobbiamo dare al paziente è che il tumore della prostata è solitamente un tumore non aggressivo nella storia naturale e che cercheremo in tutti i modi di ridurre al minimo le biopsie non necessarie e dannose. In ogni caso, una volta che la biopsia è necessaria, non esitate a dire ai pazienti quando è davvero necessario farla. Per qualsiasi domanda, potete parlarne con il vostro urologo di fiducia e sarebbe un onore per me se mi mandaste un messaggio. me. Siate al sicuro dal cancro alla prostata!

Se vi state chiedendo se dovete sottoporvi al programma di screening del cancro alla prostata o no? Visitate questo link.