Last updated: 6 mars 2024
En tant que médecin, nous devons nous tenir au courant de l'évolution de la pratique médicale, en particulier dans le cas des infections par les maladies sexuellement transmissibles (MST), car tous ces micro-organismes évoluent continuellement contre les antibiotiques et deviennent résistants au traitement standard au fil du temps. Un traitement précis à base d'antibiotiques et d'une durée adéquate permettra d'éradiquer complètement l'infection par les MST.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sont une organisation américaine de soins de santé qui joue un rôle majeur dans la pratique médicale mondiale et lance fréquemment diverses lignes directrices de pratique clinique. Notre sujet d'aujourd'hui sera une mise à jour 2020 des lignes directrices du CDC sur le traitement de l'infection gonococcique. (J'ai mentionné les symptômes cliniques de la gonorrhée dans ce lien).
Traitement de première intention de l'infection à gonorrhée du col de l'utérus, de l'urètre ou du rectum :
- Ceftriaxone 500 mg en injection intramusculaire en une seule dose (poids corporel < 150 kg)
- Ceftriaxone : injection intramusculaire de 1 gramme en une seule dose (poids corporel > 150 kg)
Traitement alternatif de l'infection par la gonorrhée du col de l'utérus, de l'urètre ou du rectum :
- Gentamicine 240 mg en injection intramusculaire en dose unique + Azithromycine 2 grammes par voie orale en dose unique
- Cefixime 800 mg par voie orale en dose unique
En cas de co-infection courante, la chlamydia ne peut être exclue.
- Doxycycline 100 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours
En cas d'échec du traitement à la Ceftriaxone, une culture de l'échantillon est recommandée pour une sélection précise de l'antibiotique. Si vous avez des questions, vous pouvez en discuter avec votre urologue de confiance ou m'envoyer un message. A bientôt dans le prochain sujet !
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Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).
Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) is a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters, specializing in Men’s Health, Robotic Surgery (Da Vinci System), and Kidney Stone treatment. He has completed international fellowships at Baylor College of Medicine (USA), Juntendo University Hospital (Japan), and Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). All medical content on this site is written and reviewed by Dr. Soarawee based on his clinical experience and international training.
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