What is hematospermia (bloody semen)?

Hematospermia is the medical term for blood in the seminal fluid. The color can range from light red to brownish or even black clots. It is mostly painless. It is reported in approximately 1 in 5,000 urological patients, and in over 70% of cases the exact cause remains unknown even with modern medical investigation.

What causes bloody semen?

Possible causes include prolonged sexual abstinence (which causes seminal vesicle distension and minor mucosal bleeding), urological trauma such as prostate biopsy or cystoscopy, infection of the prostate, bladder, or urethra, structural causes such as seminal vesicle obstruction or tumors, prostate polyps or calculi, testicular or urethral tumors, and systemic conditions such as hypertension, hemophilia, coagulation disorders, or severe liver disease.

Is bloody semen dangerous?

In most cases, especially in men under 40 years old with no underlying disease, hematospermia is caused by benign conditions and does not require aggressive investigation. However, in men over 40 or those with risk factors, further investigations are necessary to rule out serious causes such as prostate or other urological tumors.

Can prolonged sexual abstinence cause bloody semen?

Yes. Prolonged sexual abstinence — such as during a partner's pregnancy — can cause excessive distension of the seminal vesicles, leading to minor bleeding at the mucosal surface. This is a recognized benign cause of hematospermia.

When should I see a doctor for bloody semen?

You should consult a urologist or andrologist for any episode of bloody semen, particularly if you are over 40 years old, have an underlying medical condition, or if the symptom persists or recurs. A thorough history, physical examination, and tailored investigations are needed to identify the cause and rule out serious conditions.

What is the significance of age 40 in hematospermia evaluation?

Age 40 is a key threshold in hematospermia management. Men under 40 with no underlying disease and uncomplicated hematospermia can generally be reassured that the cause is benign without extensive investigation. Men over 40 require more thorough evaluation to exclude serious pathology such as prostate or urological cancers.

Le sperme sanglant : Un cauchemar pour les messieurs

Last updated: avril 8, 2026

Soarawee Weerasopone, Andrologue

Siège de l'hôpital de Bangkok, Bangkok

Hôpital Samitivej Sriracha, Chonburi

LINE Contact

Le sperme sanguinolent ou "hématospermie" est le problème le plus fréquent dans ma clinique d'andrologie. Ce type de problème lié à l'andrologie terrifie absolument le patient et son partenaire parce qu'ils voient le sang frais dans le sperme à l'œil nu. C'est pourquoi ce sujet sera éclairci et clarifié sur tous les aspects de cette condition terrifiante.

Le sang dans le sperme a toujours terrifié celui qui en a souffert.

Définition de Hématospermie

La définition de l'hématospermie est la présence de sang dans le liquide séminal. La couleur visible du sang peut varier d'un rouge clair à des caillots brunâtres ou même noirs. La plupart du temps, ce phénomène est indolore. Selon un rapport, la prévalence de l'hématospermie est d'environ 1 pour 5 000 chez les patients urologiques. Malgré les progrès de la médecine, l'étiologie reste inconnue pour plus de 70% des patients.

Elle se présente parfois sous la forme d'une tache brunâtre dans le sperme.

Voici les causes possibles de l'hématospermie.

Abstinence sexuelle prolongée
- Une littérature classique rapporte que les problèmes d'hématospermie sont plus fréquents chez les patients masculins qui prolongent leur abstinence sexuelle parce que leur partenaire est tombée enceinte.
- Une abstinence prolongée conduit à une distension trop importante de la vésicule séminale, ce qui entraîne des saignements mineurs à la surface de la muqueuse.

Une éjaculation peu fréquente peut entraîner une hématospermie.

Traumatisme
- Antécédents d'interventions urologiques, par exemple : biopsie transrectale guidée par ultrasons ou cystoscopie.
- Antécédents de pratiques sexuelles inhabituelles ; insertion d'un vibrateur intra-rectal ou d'un corps étranger intra-urétral.
- Antécédents de traumatisme périnéal.

Il est essentiel de connaître les antécédents de l'accident de chute.

Infection
- Infection de la prostate
- Infection de la vessie
- Infection urétrale
Causes liées aux organes
- Vésicule séminale - obstruction ou tumeur
- Prostate - polypes, calculs ou tumeurs
- Testicule - tumeur
- Urètre - polypes, condylomes, sténoses ou tumeurs
Causes systémiques
- Hypertension
- Affections hématologiques - Hémophilie
- Troubles de la coagulation
- Maladie hépatique grave - Cirrhose du foie

En ce qui concerne la prise en charge de l'hématospermie, l'urologue doit procéder à une bonne anamnèse, à un examen physique et à une investigation sur mesure. Étonnamment, 40 ans est le chiffre magique pour catégoriser le protocole d'hématospermie. La littérature a confirmé que les patients de moins de 40 ans sans maladie sous-jacente peuvent être traités comme des causes bénignes indépendamment de toute investigation agressive. En revanche, si les examens vont dans ce sens ou sont indiqués, le protocole sur mesure sera adapté aux individus.

L'urologue doit s'appuyer sur une bonne anamnèse, un examen physique et une investigation sur mesure.

Le problème de l'hématospermie peut avoir un effet considérable sur la psychologie du patient, il est donc nécessaire de mieux comprendre l'aspect de la maladie. Si vous avez des questions, vous pouvez en discuter avec votre andrologue de confiance ou envoyer un message à moi. A bientôt dans le prochain article !

Sujets sur Santé masculine

Cystoscopie flexible : les indications

Un autre service demandé par les patients est la "cystoscopie flexible". Avant d'en parler, plongeons d'abord dans son histoire. La première cystoscopie réellement fonctionnelle a été inventée en 1878 par Carl-Friedrich Nitze et Leiter. À l'époque, on l'appelait "cystoscopie rigide" : sa forme solide ne pouvait pas se plier ou se courber sous l'effet de la...

6 décembre 202319 mars 2024

Comment la thérapie par la vapeur d'eau réduit-elle la prostate ?

Les patients posent beaucoup de questions sur cette nouvelle thérapie de traitement de la prostate ! C'est pourquoi cet article a été créé pour expliquer comment la thérapie de la prostate par la vapeur d'eau peut réduire la taille de la prostate. Nous savons tous que l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est fréquente chez les hommes de plus de 50 ans. De par sa...

10 novembre 202322 avril 2024

Thérapie par la vapeur d'eau pour l'hyperplasie bénigne de la prostate - Instructions pour le patient

La technologie du traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) s'oriente désormais vers une "procédure peu invasive". La thérapie à la vapeur d'eau est une procédure de jour qui prend moins de 10 minutes. Dans ce sujet, nous nous concentrerons essentiellement sur les instructions à donner au patient après l'intervention. Qu'est-ce que la maladie prostatique bénigne ? Pourriez-vous vous en débarrasser ? C'est vrai...

30 octobre 202322 avril 2024

Quelque chose n'a pas fonctionné. Veuillez actualiser la page et/ou réessayer.

Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

Dr. Soarawee Weerasopone

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) is a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters, specializing in Men’s Health, Robotic Surgery (Da Vinci System), and Kidney Stone treatment. He has completed international fellowships at Baylor College of Medicine (USA), Juntendo University Hospital (Japan), and Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). All medical content on this site is written and reviewed by Dr. Soarawee based on his clinical experience and international training.