อัปเดตล่าสุด: 18 พฤษภาคม 2026
ด้วยอัตราการหย่าร้างที่เพิ่มสูงขึ้นทั่วโลก ชายที่เคยเข้ารับการทำหมันอาจเปลี่ยนใจและต้องการเข้ารับการผ่าตัดย้อนกลับ สำรวจสหรัฐฯ แสดงให้เห็นว่า 2–6% ของผู้ชายที่ผ่านการทำหมันแล้วในที่สุดจะขอทำการกลับคืน.

การทำหมันชาย
การทำหมันชายเป็นหัตถการที่ทำได้ใน 1 วัน เพื่อการคุมกำเนิดถาวรในเพศชาย หลังจากการฉีดยาชาเฉพาะที่ ศัลยแพทย์จะกรีดที่ถุงอัณฑะเป็นรอยเล็กๆ ยาวประมาณ 1 ซม. เพื่อหาท่อนำอสุจิทั้งสองข้าง จากนั้นจะทำการตัด ผูก และจี้ท่อนำอสุจิ “เทคนิคการไม่ใช้มีดผ่าตัด” เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่ไม่ต้องกรีด และมีข้อดีคือลดอาการปวดและใช้เวลาผ่าตัดสั้นกว่า ถึงแม้ว่าประสิทธิภาพของเทคนิคนี้ยังคงอยู่ระหว่างการศึกษา.
การผ่าตัดย้อนกลับการทำหมันชาย
การผ่าตัดย้อนกลับการทำหมัน (vasovasostomy) เป็นหัตถการที่ซับซ้อนกว่าการทำหมันเดิมอย่างมาก ต้องใช้การดมยาสลบ ใช้เวลาหลายชั่วโมงในการผ่าตัด และต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน เทคนิคจุลศัลยกรรมโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนักวิทยาด้านภาวะเจริญพันธุ์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดีเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด.
คำแนะนำหลังผ่าตัดที่ต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด:
- อาบน้ำได้หลังผ่าตัด 48 ชั่วโมง
- สวมใส่อุปกรณ์พยุงถุงอัณฑะตลอดเวลา (ยกเว้นเวลาอาบน้ำ) เป็นเวลา 6 สัปดาห์
- ให้คงการใช้ที่รองรับถุงอัณฑะต่อไปในช่วงที่มีกิจกรรมหนัก จนกว่าจะมีการยืนยันการตั้งครรภ์
- สามารถกลับมาทำงานโต๊ะได้อีกครั้งหลังจาก 3 วัน
- หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาและการออกกำลังกายหนักเป็นเวลา 3 สัปดาห์
- ไม่มีการหลั่งเป็นเวลา 3 สัปดาห์
- การวิเคราะห์น้ำเชื้อใน 1, 3 และ 6 เดือนหลังผ่าตัดเพื่อยืนยันการกลับมาของอสุจิ
ด้วยเทคนิคไมโครเซอร์จิคอล ผู้ป่วย 70–95% มีสเปิร์มกลับมาในน้ำอสุจิ และคู่รัก 30–75% สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้ ปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อความสำเร็จคือระยะเวลาหลังการทำหมันชาย – การผ่าตัดกลับคืนภายใน 5 ปีจะให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติม กรุณามาพบ ผม ที่สำนักงาน
หากคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัดแก้ไขหมัน หรือต้องการปรึกษาทางเลือกในการเจริญพันธุ์หลังจากการทำหมันมาก่อน แพทย์หญิงโสราวดี วีระโสภณ ให้คำปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่. นัดหมายปรึกษาแพทย์.
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการผ่าตัดย้อนกลับการทำหมัน
ใช่ การผ่าตัดเชื่อมท่ออสุจิกลับ (vasovasostomy) เป็นหัตถการศัลยกรรมจุลทรรศน์ที่เชื่อมต่อท่อนำอสุจิกลับเข้าด้วยกันเพื่อฟื้นฟูการไหลของอสุจิ ด้วยเทคนิคศัลยกรรมจุลทรรศน์ที่ชำนาญ มีผู้ป่วย 70–95% ที่มีอสุจิกลับมาในน้ำอสุจิหลังการผ่าตัดเชื่อมท่ออสุจิกลับ อัตราการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติมีรายงานอยู่ที่ 30–75% ความสำเร็จขึ้นอยู่กับความนานของการผ่าตัดทำหมันชายครั้งแรก.
ระยะเวลาตั้งแต่ทำหมันลูกอัณฑะเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการประสบความสำเร็จของการผ่าตัดแก้ไข การผ่าตัดแก้ไขภายใน 5 ปีหลังทำหมันลูกอัณฑะมีความสัมพันธ์กับอัตราความสำเร็จสูงสุดทั้งในการกลับมาของอสุจิและการตั้งครรภ์ เกิน 10–15 ปี อัตราความสำเร็จจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการอุดตันทุติยภูมิที่เกิดขึ้นที่ท่อนำอสุจิ ซึ่งอาจต้องใช้วิธีการที่ซับซ้อนกว่าที่เรียกว่า วาโซอีพิไดดิโมสโตมี (vasoepididymostomy) แทนที่จะเป็น วาโซวาโซสโตมี (vasovasostomy) แบบง่าย.
ไม่ การผ่าตัดย้อนกลับทำหมันนั้นแตกต่างจากการทำหมัน ซึ่งเป็นการผ่าตัดผู้ป่วยนอกที่ทำภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่ การผ่าตัดย้อนกลับทำหมันเป็นการผ่าตัดจุลศัลยกรรมครั้งใหญ่ที่ทำภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไป โดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาหลายชั่วโมงและต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน การผ่าตัดนี้ต้องใช้ทักษะจุลศัลยกรรมเฉพาะทางขั้นสูง และควรดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ (urologist) หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน andrologist ที่มีประสบการณ์ โดยใช้เครื่องขยาย.
ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานที่โต๊ะได้ภายใน 3 วัน ควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาและการออกกำลังกายที่ต้องใช้แรงหนัก 3 สัปดาห์ ควรหลีกเลี่ยงการหลั่งน้ำอสุจิในช่วง 3 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด ต้องสวมใส่อุปกรณ์ประคองถุงอัณฑะตลอดเวลา 6 สัปดาห์ การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิจะทำใน 1, 3 และ 6 เดือนหลังการผ่าตัดเพื่อติดตามการกลับมาของอสุจิและประเมินความจำเป็นในการตรวจเพิ่มเติม.
หากการผ่าตัดแก้ไขท่อนำอสุจิไม่สำเร็จหรือไม่สามารถทำได้ (เนื่องจากเวลาที่นานเกินไปหลังการผ่าตัดทำหมัน หรือมีการอุดตันที่หลอดเก็บอสุจิ) ยังคงสามารถเก็บอสุจิได้โดยตรงจากอัณฑะหรือหลอดเก็บอสุจิผ่านหัตถการต่างๆ เช่น TESA (การดูดอสุจิจากอัณฑะ) หรือ PESA (การดูดอสุจิจากหลอดเก็บอสุจิผ่านผิวหนัง) อสุจิที่เก็บได้เหล่านี้สามารถนำไปใช้ในการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ร่วมกับการฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่โดยตรง (ICSI) เพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์ได้.
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เนื้อหานี้เขียนและตรวจสอบโดย นพ.สรวีร์ วีระโสภณ ศัลยแพทย์ยูโรวิทยา โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษาเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ กรุณาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก่อนเริ่มการรักษาใดๆ เสมอ
เขียนและตรวจสอบโดย: นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ (หมอปอม) — ศัลยศาสตร์ยูโรวิทยา โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ ได้รับทุนแพทย์ศึกษาต่อระดับนานาชาติที่ Baylor College of Medicine (สหรัฐอเมริกา) · Juntendo University (ญี่ปุ่น) · Chang Gung Memorial Hospital (ไต้หวัน).

นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ (หมอปอม) เป็นศัลยแพทย์ยูโรวิทยา ประจำโรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพศชาย, การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด (ระบบ da Vinci), และการรักษาโรคนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ สำเร็จการศึกษาต่อเฉพาะทางในระดับนานาชาติที่ Baylor College of Medicine (สหรัฐอเมริกา), Juntendo University Hospital (ญี่ปุ่น), และ Chang Gung Memorial Hospital (ไต้หวัน) เนื้อหาทางการแพทย์ทั้งหมดบนเว็บไซต์นี้เขียนและทบทวนโดย นพ.สรวีร์ โดยอิงจากประสบการณ์ทางคลินิกและการฝึกอบรมในระดับนานาชาติ

