Terapia medica di espulsione dei calcoli ureterici: qual è la percentuale di successo?

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Mi capita spesso di occuparmi di pazienti affetti da calcolosi ureterica e di porre loro domande frequenti sulla terapia medica per l'espulsione dei calcoli. Tutte le risposte saranno organizzate in Q&A qui di seguito

Domanda : È possibile evitare la chirurgia endoscopica dei calcoli?

• Sì, lo è! Ma dovete essere sicuri di essere esenti dalle seguenti condizioni di emergenza.
  • Il dolore da calcoli ureterici deve essere tenuto sotto controllo con un antidolorifico.
  • Nessun segno di insufficienza renale dovuta all'ostruzione del calcolo
  • Nessun segno di infezione del flusso sanguigno potenzialmente letale

Domanda : Quante probabilità ci sono che il calcolo ureterico venga eliminato spontaneamente senza alcun farmaco?

• Dipende dalle dimensioni e dalla posizione del calcolo ureterico ostruito.
  • Dimensioni: 68% per < 5 mm e 47% per 5 - 10 mm.
  • Posizione; 48% per la parte superiore, 60% per la parte media e 75% per la parte inferiore dell'uretere.

Domanda : Quante probabilità aumentano quando si assume la compressa stimolante per il calcolo?

• Secondo i rapporti delle linee guida statunitensi ed europee, dopo l'assunzione della compressa aumentano le probabilità di 29%.

Domanda : Suono fantastico! Qualche contro?

• C'è la possibilità che il dolore da calcolosi ureterica peggiori quando la compressa stessa ha effetto sulla spinta del calcolo e per il 4% della compressa rimarranno i suoi effetti collaterali come vertigini, mal di testa, nausea e vomito.

Domanda : C'è qualche parametro per misurare il tasso di successo della terapia espulsiva?

• Diversi parametri! Diametro trasversale del calcolo, diametro longitudinale del calcolo, diametro ureterale, distanza tra il calcolo e la vescica, ecc.

Quando i pazienti assumono le compresse, li incontro sempre regolarmente e li sottopongo almeno a un'ecografia per verificare che il calcolo si stia muovendo o meno. Una cosa importante è non prendere le compresse da soli, perché potrebbero verificarsi gravi complicazioni se non si è in grado di prenderle con le mani. Se avete domande, parlatene con il vostro urologo di fiducia e sarà un onore per me se mi scriverete. Abbiate cura di voi!

Potete visitare la mia homepage ufficiale qui.