Vasectomia - inversione: Quali sono i fattori che influenzano il tasso di successo?

Last updated: 5 marzo 2024

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Poiché al giorno d'oggi il tasso di coppie divorziate è più alto, gli uomini che si sono sottoposti a vasectomia cambiano idea e cercano la procedura di inversione. Secondo un'indagine condotta negli Stati Uniti, tra il 2% e il 6% degli uomini vasectomizzati devono sottoporsi alla procedura di inversione.

Operazione di vasectomia in day-care

Iniziamo con la vasectomia, l'intervento di giorno per la contraccezione permanente maschile. Questo tipo di intervento inizia con l'infusione di un antidolorifico sulla pelle dello scroto, dopodiché il chirurgo pratica un'incisione di 1 cm e cattura entrambi i deferenti vasali per poi tagliarli, legarli e cauterizzarli come da immagine. Alcuni chirurghi eseguono la "tecnica senza bisturi", che non richiede alcuna incisione; questa tecnica speciale ha il vantaggio di ridurre il dolore e i tempi operativi, ma ci si interroga ancora sulla sua efficacia, perché quando discuto con i pazienti della "procedura di contraccezione", si aspettano sempre un tasso di successo di 100% (ho esaminato la letteratura più recente su questo tema, lanciata nel 2014 - ancora discutibile).

Operazione di vasectomia-revesal

Torniamo alla procedura di inversione. Non si tratta di un intervento minore come quello della vasectomia, il paziente deve essere sottoposto ad anestesia generale con tempi operativi di diverse ore e deve pernottare in ospedale.

Dopo l'intervento, il paziente deve seguire scrupolosamente i consigli del medico, come indicato di seguito.

• Doccia 48 ore dopo l'intervento
• Indossare sempre il supporto scrotale (tranne che sotto la doccia) per 6 settimane.
• Il supporto scrotale è ancora necessario durante l'attività intensa fino alla gravidanza.
• Il lavoro alla scrivania può essere ripreso in 3 giorni
• Evitare lo sport per 3 settimane
• Nessuna eiaculazione per 3 settimane
• Analisi dello sperma a 1, 3 e 6 mesi dopo l'intervento.

Con la chirurgia microscopica è stato riportato un risultato superiore, per cui è necessario un urologo o un andrologo ben addestrato per eseguire questa operazione. Dopo la procedura di inversione, da 70% a 95% dei pazienti hanno spermatozoi con il loro liquido di eiaculazione e ottengono una gravidanza naturale in 30%-75% delle coppie.

In ogni caso, esiste un numero magico per questa operazione. Se si decide di sottoporsi all'inversione entro 5 anni dalla vasectomia e si trova una moglie giovane, si avranno buone possibilità di diventare fertili, quindi? Meglio prendere la decisione di divorziare presto e trovare una moglie giovane per avere un risultato migliore? È solo una piccola battuta. Se ha bisogno di maggiori informazioni su questo argomento, venga a trovarci me in ufficio.