Rétention urinaire transitoire : Prise en charge

Dernière mise à jour : 18 mai 2026

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La rétention urinaire est une plainte fréquente dans mon cabinet d'urologie, affectant des millions de personnes dans le monde avec une prévalence croissante chez les personnes âgées. Bonne nouvelle : certaines causes de rétention urinaire sont réversibles. Si elles sont correctement identifiées et traitées, la rétention se résout sans investigation supplémentaire ni prise en charge à long terme. Cet article se concentre sur la “ Rétention Urinaire Transitoire ” – la forme réversible.

• Centre d'urologie Hôpital de Bangkok Thaïlande Réservation en ligne 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• Hôpital Samitivej Sriracha Chonburi 088-022-1445

La rétention urinaire transitoire est une affection réversible d'apparition soudaine, présente depuis moins de 6 semaines au moment de l'évaluation. Les causes réversibles peuvent être rappelées à l'aide du mnémonique COUCHE-CULOTTES.

Causes réversibles de Rétention urinaire transitoire — COUCHES

• D — Délire
• I — Infection — toute maladie liée à une infection, en particulier les infections aiguës des voies urinaires

• A Vaginite atrophique
• P — Produits pharmaceutiques :
  • Antihypertenseurs
  • Antidouleurs — AINS, dérivés opioïdes
  • Psychothérapeutiques — antidépresseurs, sédatifs
  • Alcool — augmente la production d'urine avec un contrôle altéré du système nerveux
  • Antihistaminiques — inhibent la contraction de la vessie

• P — Trouble psychologique — par exemple, la dépression
• E — Production excessive d'urine — par ex. état hyperglycémique (diabète mal contrôlé)
• R — Mobilité réduite — patients alités ; patients hospitalisés avec alitement prolongé
• S — Impaction fécale — l'impaction fécale dans le rectum comprime l'urètre, causant une difficulté à uriner

Lorsqu'un patient présente une rétention urinaire, tous les facteurs de risque DIAPPERS sont systématiquement documentés et corrigés si possible. Si la rétention se résout après avoir traité ces causes réversibles, le diagnostic est Rétention Urinaire Transitoire. Si la rétention persiste malgré la correction de tous les facteurs réversibles, une évaluation plus approfondie est nécessaire pour identifier une cause structurelle ou neurologique sous-jacente.

N'hésitez pas à me contacter via les liens sociaux sur ce site si vous avez des questions.

Foire aux questions sur la rétention urinaire transitoire

La rétention urinaire transitoire est une incapacité temporaire à vider complètement la vessie, tandis que la rétention urinaire chronique est une incapacité persistante à vider complètement la vessie.

La rétention urinaire transitoire est une forme réversible de rétention urinaire aiguë d'apparition soudaine, d'une durée inférieure à 6 semaines. Elle est causée par un ou plusieurs facteurs corrigeables (les causes DIAPPERS) plutôt que par un problème structurel sous-jacent comme l'HBP ou une sténose urétrale. Une fois la cause déclenchante identifiée et corrigée, la vessie reprend généralement sa fonction normale. Si la rétention persiste au-delà de 6 semaines ou ne se résorbe pas après correction de tous les facteurs réversibles, elle n'est plus considérée comme transitoire et nécessite une évaluation urologique plus approfondie.

Quels médicaments peuvent causer une rétention urinaire transitoire ?

Plusieurs classes de médicaments sont connues pour altérer la fonction vésicale et provoquer une rétention urinaire transitoire : les antihypertenseurs (médicaments pour la tension artérielle), les antidouleurs incluant les AINS et les dérivés opioïdes, les psychothérapeutiques tels que les antidépresseurs et les sédatifs, les antihistaminiques (qui inhibent la contraction du muscle vésical), et l'alcool (qui augmente la production d'urine tout en altérant le réflexe de vidange du système nerveux). Si vous développez des difficultés urinaires après avoir commencé un nouveau médicament, consultez rapidement votre médecin ou votre urologue.

Comment la rétention urinaire transitoire est-elle gérée ?

L'approche principale consiste à identifier et à corriger la cause réversible sous-jacente à l'aide du cadre DIAPPERS. Cela peut inclure le traitement d'une infection active, l'arrêt ou l'ajustement des médicaments causatifs, la gestion de la constipation, le traitement de l'hyperglycémie ou la mobilisation d'un patient alité. Pendant l'épisode de rétention aiguë, la décompression de la vessie par cathétérisme urétral procure un soulagement immédiat et permet à la vessie de se reposer. Une fois la cause corrigée et la vessie rétablie, un essai de miction est effectué. S'il est réussi, le retrait du cathéter et la surveillance s'ensuivent.

Si vous ou un membre de votre famille souffrez de rétention urinaire ou de difficultés à uriner, le Dr Soarawee Weerasopone propose des consultations spécialisées au siège de l'hôpital de Bangkok. Prendre rendez-vous.

Avis de non-responsabilité : Ce contenu est rédigé et revu par le Dr Soarawee Weerasopone, urologue certifié au siège de Bangkok Hospital. Il est destiné uniquement à des fins éducatives et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié avant de commencer tout traitement médical.