{"id":962,"date":"2020-06-04T21:13:29","date_gmt":"2020-06-04T14:13:29","guid":{"rendered":"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/?p=962"},"modified":"2026-08-15T00:21:25","modified_gmt":"2026-08-14T17:21:25","slug":"tasso-di-successo-della-vasectomia-inversa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/it\/2020\/06\/04\/vasectomy-reversal-success-rate\/","title":{"rendered":"Inversione della vasectomia: cosa determina il suo successo?"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-columns coblocks-author-columns has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-52275889 wp-block-columns-is-layout-flex\" style=\"background-color:#8C8C971A;padding-top:2.5rem;padding-right:2.5rem;padding-bottom:2.5rem;padding-left:2.5rem\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:25%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-style-rounded\"><img data-recalc-dims=\"1\" fetchpriority=\"high\" 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dell'ospedale di Bangkok, Bangkok<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"tel:+66880221445\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ospedale Samitivej Sriracha \u2014 Reparto di urologia: <strong>088-022-1445<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button is-style-outline is-style-outline--1\"><a class=\"wp-block-button__link has-background-background-color has-text-color has-background has-link-color has-small-font-size has-custom-font-size wp-element-button\" href=\"\/it\/Prenota una consulenza\/\" style=\"color:#1b4965\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Prenota una consulenza<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-social-links aligncenter has-normal-icon-size is-style-default coblocks-animate is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-social-links-is-layout-3e41869c 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Gli uomini che hanno scelto una vasectomia in un capitolo della vita a volte vogliono figli nel successivo, e un <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23596597\/\">Indagine USA<\/a> \u00e8 emerso che il 2\u20136% degli uomini sottoposti a vasectomia alla fine chiede informazioni sulla reversibilit\u00e0 dell&#x27;intervento. La domanda che tutti pongono \u00e8 la stessa: <em>Funzioner\u00e0 davvero?<\/em><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img data-recalc-dims=\"1\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"1387\" data-attachment-id=\"1225\" data-permalink=\"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/it\/2020\/06\/04\/vasectomy-reversal-success-rate\/human-anatomy-of-vasectomy-on-white-background\/\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Vasectomy-2.jpg?fit=1200%2C2081&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1200,2081\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;Human Anatomy of  Vasectomy on White Background illustration&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;Human Anatomy of  Vasectomy on White Background&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"Vasectomy procodure\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"&lt;p&gt;Vasectomy procodure&lt;\/p&gt;\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Vasectomy-2.jpg?fit=590%2C1024&amp;ssl=1\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Vasectomy-2.jpg?resize=800%2C1387&#038;ssl=1\" alt=\"Intervento di vasectomia, in cui i dotti deferenti vengono sezionati per la contraccezione maschile permanente\" class=\"wp-image-1225\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Vasectomy-2.jpg?w=1200&amp;ssl=1 1200w, https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Vasectomy-2.jpg?resize=173%2C300&amp;ssl=1 173w, https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Vasectomy-2.jpg?resize=590%2C1024&amp;ssl=1 590w, https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Vasectomy-2.jpg?resize=768%2C1332&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Vasectomy-2.jpg?resize=886%2C1536&amp;ssl=1 886w, https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Vasectomy-2.jpg?resize=1181%2C2048&amp;ssl=1 1181w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La vasectomia divide i dotti deferenti: ricollegarli in seguito \u00e8 un'impresa ben pi\u00f9 complessa.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Innanzitutto, cosa ha fatto una vasectomia<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vasectomia \u00e8 una procedura ambulatoriale per la contraccezione maschile permanente. In anestesia locale il chirurgo pratica una piccola incisione di circa 1 cm nello scroto, individua entrambi i dotti deferenti, quindi li seziona, li lega e li cauterizza. Il <strong>tecnica senza bisturi<\/strong> ottiene lo stesso risultato attraverso una puntura anzich\u00e9 un'incisione, con minor dolore e un tempo operatorio pi\u00f9 breve.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L'inversione \u00e8 un'operazione molto pi\u00f9 complessa rispetto alla vasectomia.<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Questo sorprende quasi tutti. La vasectomia \u00e8 durata venti minuti in anestesia locale; l'inversione \u2014 <strong>vasovasostomia<\/strong> \u2014 ha bisogno <strong>anestesia generale, diverse ore di intervento chirurgico e un pernottamento<\/strong>. Le due estremit\u00e0 del vaso devono essere ricollegate sotto un microscopio operatorio e la qualit\u00e0 di tale microchirurgia \u00e8 uno dei fattori che determina il risultato. Non \u00e8 una procedura da far eseguire al primo disponibile.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A volte il semplice ricollegamento non \u00e8 possibile. Laddove la pressione ha causato un blocco secondario nell'epididimo, il chirurgo deve eseguire un <strong>vasoepididimostomia<\/strong> invece \u2014 un'operazione notevolmente pi\u00f9 complessa, che collega il dotto deferente direttamente all'epididimo. Tale decisione viene spesso presa durante l'intervento chirurgico anzich\u00e9 prima, per cui vale la pena chiedere al chirurgo in anticipo se le esegue entrambe.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">I due tassi di successo e perch\u00e9 differiscono<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Con tecnica microchirurgica, <strong>Nel 70\u201395% degli uomini si riscontra la presenza di spermatozoi nell\u2019eiaculato<\/strong>, mentre <strong>Il 30\u201375% delle coppie riesce a concepire in modo naturale<\/strong>. Leggi insieme queste due cifre, perch\u00e9 il divario tra di esse \u00e8 la parte onesta di questa conversazione: recuperare gli spermatozoi \u00e8 un risultato chirurgico, ma avere un bambino dipende dalla coppia, non dall'operazione.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tempo trascorso dalla vasectomia<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Questo \u00e8 il singolo fattore pi\u00f9 importante dal punto de vista chirurgico. <strong>L'inversione entro 5 anni d\u00e0 i risultati migliori.<\/strong> Oltre i 10-15 anni i tassi diminuiscono notevolmente, in gran parte perch\u00e9 un'ostruzione epididimaria secondaria diventa pi\u00f9 probabile ed \u00e8 necessaria la pi\u00f9 complessa vasoepididimostomia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L'et\u00e0 e la fertilit\u00e0 della partner femminile<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Questo fattore viene escluso dalla maggior parte delle discussioni sull'inversione della vasectomia, e non dovrebbe esserlo, perch\u00e9 spesso conta pi\u00f9 di qualsiasi cosa accada in sala operatoria. La fertilit\u00e0 femminile diminuisce con l'et\u00e0 e una coppia in cui l'uomo ha subito la vasectomia quindici anni fa \u00e8 solitamente una coppia in cui entrambi i partner sono ormai pi\u00f9 anziani. <strong>L'approccio ragionevole \u00e8 che entrambi i partner vengano valutati prima che venga presa la decisione<\/strong>, non perch\u00e9 l'uomo si sottoponga all'intervento e la coppia scopra l'altra met\u00e0 del quadro in un secondo momento.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tecnica chirurgica e chirurgo<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tecnica microchirurgica in mani esperte \u00e8 ci\u00f2 che produce i dati citati sopra. Chiedi quanti di questi interventi esegue il tuo chirurgo e, cosa importante, se \u00e8 in grado di convertirli in vasoepididimostomia qualora l'anatomia lo richieda. <strong>Il Dr. Soarawee esegue vasovasostomia microchirurgica e vasoepididymostomia presso il Bangkok Hospital Headquarters<\/strong>, quindi, qualunque dei due la vostra anatomia richieda, potr\u00e0 essere eseguito nello stesso intervento anzich\u00e9 diventare un motivo per interrompere e indirizzarvi altrove.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dopo l'operazione<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il risultato dipende in parte da quanto attentamente queste vengono seguite: l'unione \u00e8 delicata per le prime settimane.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Niente doccia per le prime 48 ore<\/li>\n\n\n\n<li>Sospensorio scrotale indossato sempre tranne che per la doccia, per 6 settimane \u2014 e durante attivit\u00e0 pesanti in seguito fino a quando non viene confermata la gravidanza<\/li>\n\n\n\n<li>Il lavoro d'ufficio pu\u00f2 riprendere dopo 3 giorni<\/li>\n\n\n\n<li>Niente sport o attivit\u00e0 faticose per 3 settimane<\/li>\n\n\n\n<li>Nessuna eiaculazione per 3 settimane<\/li>\n\n\n\n<li>Esame del liquido seminale a 1, 3 e 6 mesi per confermare il ritorno degli spermatozoi<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un'aspettativa da chiarire fin da ora: gli spermatozoi non scompaiono la settimana successiva all'intervento. Le analisi a 1, 3 e 6 mesi esistono perch\u00e9 la ricomparsa \u00e8 graduale e un risultato deludente a un mese non costituisce un'operazione fallita.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Se l'inversione non \u00e8 la via giusta<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'inversione non \u00e8 l'unica via per ottenere una gravidanza dopo la vasectomia. Gli spermatozoi possono invece essere prelevati chirurgicamente dal testicolo e utilizzati per la fecondazione in vitro con iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo. <strong>Il dottor Soarawee esegue l'estrazione di spermatozoi testicolari (TESE) e la microdissezione TESE (micro-TESE)<\/strong> \u2014 quest'ultimo utilizza un microscopio operatorio per cercare nel tessuto testicolare le aree con maggiori probabilit\u00e0 di contenere spermatozoi, ed \u00e8 la tecnica di scelta quando il problema \u00e8 la produzione stessa di spermatozoi piuttosto che un blocco.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quale via abbia pi\u00f9 senso dipende dal tempo trascorso dalla vasectomia, dalla fertilit\u00e0 della partner e da quanti figli la coppia desidera. L'inversione ha il vantaggio di poter portare a pi\u00f9 di una gravidanza in modo naturale, senza ulteriori procedure; il prelievo chirurgico con la Fivet offre una probabilit\u00e0 per ciclo ed evita una lunga attesa per il ritorno degli spermatozoi, ma impegna la coppia alla Fivet.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se stai considerando la reversione della vasectomia o desideri discutere le tue opzioni di fertilit\u00e0 dopo una precedente vasectomia, la Dottoressa Soarawee Weerasopone offre consulenze specialistiche presso la sede centrale dell'Ospedale di Bangkok. <a href=\"\/it\/Prenota una consulenza\/\">Prenota una consulenza<\/a>. \u00c8 possibile fissare un appuntamento presso l'Ospedale Samitivej Sriracha chiamando il reparto di urologia al numero <a href=\"tel:0880221445\">088-022-1445<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Domande Frequenti sulla Vasovasostomia<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"schema-faq wp-block-yoast-faq-block\"><div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1\"><strong class=\"schema-faq-question\">\u00c8 possibile invertire una vasectomia?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">S\u00ec. L'inversione della vasectomia (vasovasostomia) \u00e8 una procedura microchirurgica che ricollega i dotti deferenti per ripristinare il flusso di spermatozoi. Con una tecnica microchirurgica qualificata, nel 70-95% dei pazienti gli spermatozoi ricompaiono nell'eiaculato dopo l'inversione. Sono stati segnalati tassi di gravidanza naturale compresi tra il 30 e il 75%. Il successo dipende in gran parte dal tempo trascorso dalla vasectomia originale e dalla fertilit\u00e0 della partner.<\/p><\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-2\"><strong class=\"schema-faq-question\">In che modo il tempo trascorso dalla vasectomia influisce sul successo della reversione?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Il tempo trascorso dalla vasectomia \u00e8 il singolo fattore chirurgico pi\u00f9 importante che influisce sul successo dell'inversione. L'inversione entro 5 anni dalla vasectomia \u00e8 associata ai pi\u00f9 alti tassi di successo sia per il ritorno degli spermatozoi che per la gravidanza. Oltre i 10-15 anni, i tassi di successo diminuiscono in modo significativo a causa dello sviluppo di un blocco secondario a livello dell'epididimo, che pu\u00f2 richiedere una procedura pi\u00f9 complessa chiamata vasoepididimostomia anzich\u00e9 una semplice vasovasostomia.<\/p><\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-3\"><strong class=\"schema-faq-question\">La vasovasostomia \u00e8 una procedura in day hospital come la vasectomia?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">No. A differenza della vasectomia, che \u00e8 una semplice procedura ambulatoriale in anestesia locale, la reversal della vasectomia \u00e8 un intervento microchirurgico maggiore eseguito in anestesia generale. Richiede tipicamente diverse ore e un ricovero ospedaliero di una notte. La procedura richiede un'abilit\u00e0 microchirurgica altamente specializzata e dovrebbe essere eseguita da un urologo o andrologo esperto utilizzando un ingrandimento.<\/p><\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-4\"><strong class=\"schema-faq-question\">Quanto tempo ci vuole per il recupero dopo la reversione della vasectomia?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">La maggior parte dei pazienti pu\u00f2 tornare al lavoro d'ufficio entro 3 giorni. Lo sport e l'attivit\u00e0 fisica intensa devono essere evitati per 3 settimane. L'eiaculazione deve essere evitata per le prime 3 settimane post-operatorie. Il supporto scrotale deve essere indossato continuamente per 6 settimane. L'analisi dello sperma viene eseguita a 1, 3 e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico per monitorare il ritorno degli spermatozoi e valutare la necessit\u00e0 di ulteriori accertamenti.<\/p><\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-5\"><strong class=\"schema-faq-question\">Cosa succede se la inversione non ha successo o non \u00e8 un'opzione?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Se l'inversione della vasectomia non ha successo o non \u00e8 fattibile, gli spermatozoi possono comunque essere prelevati chirurgicamente dal testicolo ed essere utilizzati per la fecondazione in vitro (FIVET) con iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo (ICSI). L'estrazione di spermatozoi testicolari (TESE) e la TESE microchirurgica (micro-TESE) sono le tecniche utilizzate, con la micro-TESE eseguita sotto microscopio operatorio per identificare le aree di tessuto testicolare con maggiore probabilit\u00e0 di contenere spermatozoi.<\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Disclaimer:<\/strong> Questo contenuto \u00e8 stato scritto e revisionato dal Dr. Soarawee Weerasopone, urologo certificato presso la sede centrale del Bangkok Hospital. \u00c8 destinato unicamente a scopi educativi e non costituisce un parere medico. Nessun parere medico, diagnosi o prescrizione viene fornito tramite canali di messaggistica personale. Consultare sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi trattamento medico.<\/p>\n\n\n\n<script type=\"application\/ld+json\">{\n    \"@context\": \"https:\\\/\\\/schema.org\",\n    \"@type\": \"MedicalWebPage\",\n    \"headline\": \"Vasectomy Reversal: What Decides Whether It Works?\",\n    \"description\": \"What determines the success of a vasectomy reversal: time since vasectomy, the female partner's fertility, and microsurgical technique \\u2014 plus why sperm return and pregnancy rates differ.\",\n    \"datePublished\": \"2020-06-04\",\n    \"dateModified\": \"2026-08-12\",\n    \"inLanguage\": \"en\",\n    \"author\": {\n        \"@type\": \"Physician\",\n        \"name\": \"Dr. Soarawee Weerasopone\",\n        \"medicalSpecialty\": \"Urology\",\n        \"url\": \"https:\\\/\\\/drsoaraweeurology.com\\\/\"\n    },\n    \"reviewedBy\": {\n        \"@type\": \"Physician\",\n        \"name\": \"Dr. Soarawee Weerasopone\",\n        \"medicalSpecialty\": \"Urology\"\n    },\n    \"about\": {\n        \"@type\": \"MedicalProcedure\",\n        \"name\": \"Vasectomy Reversal\",\n        \"alternateName\": \"Vasovasostomy\"\n    },\n    \"audience\": {\n        \"@type\": \"PeopleAudience\",\n        \"suggestedGender\": \"male\"\n    }\n}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tra il 70 e il 95% degli uomini vede il ritorno degli spermatozoi dopo un'inversione di vasectomia, ma solo dal 30 al 75% delle coppie concepisce. 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