{"id":1466,"date":"2020-08-07T08:00:00","date_gmt":"2020-08-07T01:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/?p=1466"},"modified":"2026-08-15T00:21:24","modified_gmt":"2026-08-14T17:21:24","slug":"alle-nierensteine-mussen-behandelt-werden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/de\/2020\/08\/07\/all-kidney-stones-need-to-treat\/","title":{"rendered":"Wird jede Nierensteinformung behandelt?"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-columns coblocks-author-columns has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-52275889 wp-block-columns-is-layout-flex\" style=\"background-color:#8C8C971A;padding-top:2.5rem;padding-right:2.5rem;padding-bottom:2.5rem;padding-left:2.5rem\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:25%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-style-rounded\"><img data-recalc-dims=\"1\" fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" 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Die folgende Annahme ist fast immer die gleiche \u2013 dass es herauskommen muss. Oft kommt es jedoch nicht dazu, und manchmal gibt es \u00fcberhaupt kein Granulat.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Erstens: Ist es wirklich ein Stein?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Verwendung von Gesundheitscheckpaketen <strong>Ultraschall<\/strong>, Und das aus gutem Grund \u2013 es ist schnell, kosteng\u00fcnstig und beinhaltet keine Strahlung. Aber es ist ein <strong>Screening<\/strong> Werkzeuge und Screening-Tools sind so konzipiert, dass sie nicht die wichtigen Dinge \u00fcbersehen, sondern pr\u00e4zise arbeiten.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img data-recalc-dims=\"1\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"533\" data-attachment-id=\"1470\" data-permalink=\"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/de\/2020\/08\/07\/all-kidney-stones-need-to-treat\/close-up-doctor-conducts-ultrasound-diagnostics-of-the-patients-abdomen-and-internal-organs\/\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ultrasonography.jpg?fit=1200%2C800&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1200,800\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;2.2&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;Canon EOS 5D Mark III&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;Close-up doctor conducts ultrasound diagnostics of the patients abdomen and internal organs.&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;1556323200&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;Kukota Ekaterina Mobile phone: +380638533305&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;35&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;200&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.008&quot;,&quot;title&quot;:&quot;Close-up doctor conducts ultrasound diagnostics of the patients abdomen and internal organs&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"Ultrasonography is a good tool in screening check up\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"&lt;p&gt;Ultrasonography is a good tool in screening check up&lt;\/p&gt;\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ultrasonography.jpg?fit=800%2C534&amp;ssl=1\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ultrasonography.jpg?resize=800%2C533&#038;ssl=1\" alt=\"Abdominaler Ultraschalluntersuchung \u2013 die \u00fcbliche Methode zur Entdeckung einer Nierenschleife bei einer Vorsorgeuntersuchung\" class=\"wp-image-1470\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ultrasonography.jpg?w=1200&amp;ssl=1 1200w, https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ultrasonography.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ultrasonography.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ultrasonography.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Ultraschall ist ein hervorragendes Screening-Instrument \u2013 was jedoch nicht mit einem endg\u00fcltigen Ergebnis gleichzusetzen ist.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wo Ultraschall versagt<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Das h\u00e4ngt vom Betreiber ab.<\/strong> Die Genauigkeit variiert erheblich je nach Erfahrung des Personals, das die Sonde h\u00e4lt.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Es <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27578040\/\">\u00dcberf\u00e4lle mit kleinen Steinen<\/a>.<\/strong> Die Genauigkeit bei kleinen Steinen liegt bei etwa 45 Prozent, und ausgeh\u00e4rtete Blutgef\u00e4\u00dfe oder Verkalkungen im Nierengewebe k\u00f6nnen sehr \u00e4hnlich aussehen wie Steine. Viele Menschen werden dann gesagt, sie h\u00e4tten einen, obwohl dies nicht der Fall ist.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bei gr\u00f6\u00dferen Patienten ist es schwierig.<\/strong> Dickes Gewebe verringert das Bild und die Zuverl\u00e4ssigkeit damit.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn die Feststellung best\u00e4tigt werden muss, ist der Goldstandard die <strong>Nichtkontrast-CT<\/strong>: Genauigkeit von etwa 95%, die Steine mit einer Gr\u00f6\u00dfe von bis zu 1,25 mm erkennen kann und Ihnen genau mitteilt, wie gro\u00df der Stein ist und wo er liegt \u2013 was letztendlich die Entscheidung f\u00fcr die Behandlung bestimmt. Moderne Low-Dose-Stepprogramme verwenden eine Strahlung, die weit unter jeglichen Anhaltspunkten liegt.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img data-recalc-dims=\"1\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"534\" data-attachment-id=\"1469\" data-permalink=\"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/de\/2020\/08\/07\/all-kidney-stones-need-to-treat\/doctor-and-patient-in-the-room-of-computed-tomography-at-hospital\/\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/drsoaraweeurology.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/CT-scan.jpg?fit=1200%2C801&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1200,801\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;5.6&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;Zaiets Roman&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;NIKON D600&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;Doctor and patient in the room of computed tomography at hospital. 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Der engste Teil des Harnsystems ist der Harnleiter, und ein Steine <strong>4 mm oder kleiner<\/strong> hat eine gute Chance, es allein zu passieren, oft ohne starke Schmerzen. Unter dieser Gr\u00f6\u00dfe, <strong>Bewachte Beobachtung ist ein legitimer Plan<\/strong>, Nicht eine Verz\u00f6gerungsstrategie: Es gibt keinen Vorteil bei einer kostspieligen Behandlung f\u00fcr einen Stein, der sich von selbst aufgel\u00f6st h\u00e4tte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die praktische Ma\u00dfnahme, w\u00e4hrend Sie warten, ist fl\u00fcssig. <a href=\"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/de\/2020\/06\/19\/8-gute-gewohnheiten-zur-vorbeugung-der-nierensteinbildung\/\">Trinken Sie t\u00e4glich mehr als 2,5 Liter stillen Wasser<\/a> Erzeugt genug Urin, um einen kleinen Stein zu bewegen. Da der Stein, der einmal gebildet wurde, in der Regel von einem anderen folgt, ist dies auch der Zeitpunkt, an dem <a href=\"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/de\/2020\/11\/06\/warum-nierensteine-entstehen\/\">auf die Frage, warum es entstanden ist<\/a> Es lohnt sich die M\u00fche.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wenn ein Stein kein Problem mehr der Wartungs- und Beobachtungsposition darstellt<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die vorsichtige Abwarten-Methode setzt voraus, dass Sie w\u00e4hrend der Wartezeit gesund bleiben. <strong>Suchen Sie dringend medizinische Hilfe, anstatt zu warten, wenn Sie Fieber und Steinschmerzen gleichzeitig entwickeln.<\/strong> \u2014 Fieber mit einer verstopften Niere bedeutet eine infizierte, verstopfte Niere, was eine echte Notlage darstellt und sofort eine Drainage ben\u00f6tigt, nicht nur Antibiotika. Gleiches gilt, wenn der Schmerz stark und ungel\u00f6st ist, man \u00fcberm\u00e4\u00dfig viel abputzt oder nicht mehr urinieren kann oder wenn man komplett aufh\u00f6rt, Urin abzugeben.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Abgesehen davon wird eine Behandlung in Betracht gezogen, wenn der Stein gr\u00f6\u00dfer als 4\u20136 mm ist und nicht ablaufen wird, wenn er den Fluss behindert, wenn der Schmerz immer wieder auftritt oder wenn Sie nur noch einen funktionierenden Nieren haben. <a href=\"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/de\/2020\/05\/02\/eswl-soarawee-thailandischer-urologe\/\">Schockwellenlithotripsie<\/a> und <a href=\"https:\/\/drsoaraweeurology.com\/de\/2020\/06\/26\/holmium-laser-nierenstein\/\">Laser-Stein-Chirurgie<\/a> Sind die beiden Routen also nach der Gr\u00f6\u00dfe, Position und H\u00e4rte des Steins ausgew\u00e4hlt?.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Botschaft, die man mitnehmen sollte, lautet: Ein Befund in einem Untersuchungsergebnis ist eine Feststellung, keine Urteilsentscheidung. Er verdient eine gr\u00fcndliche Untersuchung \u2013 manchmal, um zu best\u00e4tigen, dass er tats\u00e4chlich vorliegt, meist, um ihn zu messen, und oft, um zu dem Schluss zu kommen, dass nichts mehr getan werden muss.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn bei Ihrem Gesundheitscheck eine Nierenschleimhautsteinbildung festgestellt wurde und Sie eine ordentliche urologische Untersuchung w\u00fcnschen, bietet Dr. Soarawee Weerasopone in der Zentrale von Bangkok Hospital spezialisierte Beratungen an. <a href=\"\/de\/Beratungstermin buchen\/\">Beratungstermin buchen<\/a>. Termine im Samitivej Sriracha Hospital k\u00f6nnen telefonisch \u00fcber die Urologische Abteilung vereinbart werden unter <a href=\"tel:0880221445\">088-022-1445<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">H\u00e4ufig gestellte Fragen zu der Behandlung von Nierensteinen<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"schema-faq wp-block-yoast-faq-block\"><div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1\"><strong class=\"schema-faq-question\">Muss jeder Nierenstein behandelt oder entfernt werden?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Nein. Kleine Nierensteine, insbesondere solche mit einer Gr\u00f6\u00dfe von 4 mm oder kleiner, haben eine gute Chance, sich selbst durch die Harnwege zu entfernen und keine Intervention erfordern. Eine vorsorgliche Beobachtung mit erh\u00f6hter Fl\u00fcssigkeitsaufnahme ist die Standardmethode bei kleinen asymptomatischen Steinen. Eine Behandlung wird in Betracht gezogen, wenn die Steine gro\u00df sind, starke Schmerzen verursachen, den Urinfluss blockieren oder mit einer Infektion in Verbindung stehen.<\/p><\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-2\"><strong class=\"schema-faq-question\">Ist Ultraschall genau genug, um Nierensteine zu diagnostizieren?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Ultraschall ist ein n\u00fctzliches Screening-Instrument, hat jedoch Einschr\u00e4nkungen bei der Erkennung von Nierensteinen. Seine Genauigkeit bei der Erkennung kleiner Steine liegt nur bei rund 45 Prozent und kann falsche positive Ergebnisse liefern, indem verh\u00e4rtete Blutgef\u00e4\u00dfe oder parenchymatische Verkalkungen als Steine erkannt werden. Eine CT-Untersuchung ohne Kontrast ist die goldene Norm, da sie eine Genauigkeit von bis zu 95 Prozent bietet und Steine mit einer Gr\u00f6\u00dfe von nur 1,25 mm erkennen kann.<\/p><\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-3\"><strong class=\"schema-faq-question\">Ist eine CT-Untersuchung mit R\u00f6ntgenstrahlung gef\u00e4hrlich f\u00fcr die Beurteilung von Nierensteinen?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Nein. Moderne CT-Verfahren zur Beurteilung von Nierensteinen verwenden eine extrem niedrige Strahlendosis \u2013 weit unter jeglichem sch\u00e4dlichen Niveau. Die Strahlendosis ist minimal und f\u00fcr die meisten Patienten als sicher anzusehen. Der diagnostische Vorteil der genauen Identifizierung und Dimensionierung eines Steins \u00fcberwiegt das vernachl\u00e4ssigbare Strahlungsrisiko deutlich, insbesondere im Vergleich zu den Folgen, die aus einem Misserfolg bei der Diagnose oder der unzureichenden Behandlung eines Nierengitters resultieren w\u00fcrden.<\/p><\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-4\"><strong class=\"schema-faq-question\">Kann ich einen Nierenstein nat\u00fcrlich zu Hause auslassen?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Ja, Steine mit einer Dicke von 4 mm oder weniger haben eine gute Chance, sich selbstverst\u00e4ndlich durch ausreichende Fl\u00fcssigkeitszufuhr zu entfernen. Der Verzehr von mehr als 2,5 Litern stillen Wasser pro Tag erh\u00f6ht die Urinproduktion und hilft so, Steine durch den Harnweg zu entfernen. Allerdings k\u00f6nnen selbst kleine Steine gelegentlich zu Verstopfung oder Schmerzen f\u00fchren, weshalb eine urologische \u00dcberwachung w\u00e4hrend der Beobachtungszeit empfehlenswert ist. Fieber und Steinschmerzen sind Notf\u00e4lle und bed\u00fcrfen einer sofortigen Behandlung, nicht der Verz\u00f6gerung.<\/p><\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-5\"><strong class=\"schema-faq-question\">Wann sollte eine Behandlung der Nierensteine in Betracht gezogen werden?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Die Behandlung von Nierensteinen wird empfohlen, wenn der Stein gr\u00f6\u00dfer als 4\u20136 mm ist und nicht spontan abklingt, er eine starke oder anhaltende Schmerzen (Nierenschmerzen) verursacht, mit einer Harnwegsinfektion oder Fieber verbunden ist, eine Harnstauung verursacht oder wenn der Patient nur einen Nierenstein hat. Die Behandlungsm\u00f6glichkeiten umfassen je nach Steinquerschnitt und -ort die Sto\u00dfwellenlithotripsie, die Harnr\u00f6hren- und perkutane Nephrolithotomie.<\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Haftungsausschluss:<\/strong> Dieser Inhalt wurde von Dr. Soarawee Weerasopone, einem zertifizierten Urologen am Bangkok Hospital Headquarters, verfasst und \u00fcberpr\u00fcft. Er dient ausschlie\u00dflich zu Bildungszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. \u00dcber pers\u00f6nliche Nachrichtenkan\u00e4le werden weder medizinische Beratungen noch Diagnosen oder Rezepte erteilt. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Arzt, bevor Sie eine medizinische Behandlung beginnen.<\/p>\n\n\n\n<script type=\"application\/ld+json\">{\n    \"@context\": \"https:\\\/\\\/schema.org\",\n    \"@type\": \"MedicalWebPage\",\n    \"headline\": \"Does Every Kidney Stone Need Treating?\",\n    \"description\": \"Why ultrasound overcalls small kidney stones, why non-contrast CT is the definitive test, why 4 mm decides whether a stone can pass on its own, and the warning signs that make a stone an emergency.\",\n    \"datePublished\": \"2020-08-07\",\n    \"dateModified\": \"2026-08-12\",\n    \"inLanguage\": \"en\",\n    \"author\": {\n        \"@type\": \"Physician\",\n        \"name\": \"Dr. Soarawee Weerasopone\",\n        \"medicalSpecialty\": \"Urology\",\n        \"url\": \"https:\\\/\\\/drsoaraweeurology.com\\\/\"\n    },\n    \"reviewedBy\": {\n        \"@type\": \"Physician\",\n        \"name\": \"Dr. Soarawee Weerasopone\",\n        \"medicalSpecialty\": \"Urology\"\n    },\n    \"about\": {\n        \"@type\": \"MedicalCondition\",\n        \"name\": \"Kidney Stone\",\n        \"alternateName\": \"Nephrolithiasis\"\n    }\n}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bei einer Gesundheitsuntersuchung wird eine Nierenschleife festgestellt, und die sofortige Annahme lautet, dass sie herausfallen muss. 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